がん患者、亡くなる1カ月前に半数が苦痛感じる：国立がん研の遺族調査

国立がん研究センターがん対策情報センターは2017年度から、厚生労働省の委託事業として、「がん」をはじめとする5つの疾患で亡くなった20歳以上の患者の遺族を対象に全国調査を行っている。利用した医療や療養生活の実態を把握し、医療や療養環境の改善につなげることが目的。

18年度調査は同年1月末から3月に実施し、がんについては1万2900人から回答を得た。死亡場所別の内訳は、病院3765人、施設2824人、自宅5364人、緩和ケア病棟947人だった。下記の調査結果は、それぞれ実際の死亡数の比率で調節した推定値。

それによると、亡くなる前1カ月間の患者の療養生活について、「痛みが少なく過ごせた」は全体で47.2％で、半数以上の患者が少なくない痛みを抱えていたことが分かった。緩和ケア病棟で最期を迎えた患者が「痛みが少なく過ごせた」割合が59.5％と最も高かった。

「望んだ場所で過ごせた」は全体で47.7％。自宅で死を迎えた患者の満足度が最も高かった（86.6％）。自宅組は、「穏やかな気持ちで過ごせた」という割合も63.5％と最も高かった。

一方、最期の療養場所の希望などに関する主治医との話し合いについて、「十分に話し合いができた」との回答はがん患者全体の36.5％にとどまった。「自宅で最期を迎えた」グループでは65.5％と半数を超えたが、病院と施設は30％未満だった。

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