精神科醫生如何解釋「家裡蹲」的社會現象

現今日本的年輕人很多開始陸續斷絕與社會聯繫。

他們和社會脫節，被稱作為「社會性家裡蹲」（以下簡稱「家裡蹲」）。但是，至今外界對於他們的真實狀況還尚未理解。「家裡蹲」的狀態、背景和緣由的經過都不同，甚至可說各式各樣。那麼究竟什麼樣的人我們會稱他為「家裡蹲」呢？

「家裡蹲」的定義如下：

①不工作，不上學

②沒有精神障礙

③與家人以外的其他人沒有任何交流，一直呆在自己家裡持續6個月以上

此定義中，最重要的是③。他們沒有一個朋友，完全孤立於社會，雖然身處於大都市卻很孤獨，並與社會毫無聯繫。

有一種說法認為，這種人在日本社會中有100萬人。100萬的「家裡蹲」當事人，再加上幾十年來與之共處的父母雙親200萬人，總數達到20歲以上人口的近3%，這是一個無法讓人忽視的數字，其實演變成重大的社會問題。但卻很多人對此社會問題毫無感到擔憂。

很多日本人把「家裡蹲」看作是不工作、依賴父母啃老的人，是「寵壞了的孩子」或「懶鬼」。我想先強調一點，其實沒有一個人是因為自己喜歡而選擇當「家裡蹲」的。如果只是「溺愛」或「懶惰」的問題，為何「家裡蹲」和他們的父母會如此痛苦不堪呢？

關鍵字是「羞恥」和「糾結」

「羞恥」和「糾結」是理解「家裡蹲」的關鍵字。「家裡蹲」當事人和普通人一樣，對自己不能出去工作深感羞恥，甚至覺得無法像大家一樣工作的自己是垃圾，一輩子都沒有資格獲得幸福。大部分「家裡蹲」覺得自己辜負了父母的期待，對不起父母。

所謂「糾結」，就是無法走入社會的自己，和為此一直感到自責的自己，兩者在內心中天人交戰，陷入無法擺脫的狀態。很多「家裡蹲」說，希望就此消失，要是自己從來沒有被生出來該多好啊。其中有些人甚至痛苦到因此無法起床的地步。這種糾結的痛苦，會一直持續好多年，有的甚至是幾十年。

有些嚴重的案例裡，「家裡蹲」當事人除了上洗手間和洗澡之外，完全把自己關在自己的房間。吃飯也是等家裡人睡安穩之後的半夜裡，出來翻找冰箱裡的東西吃。雖然住在同一個屋簷下，但和家裡人完全不說話，極度恐懼與家人接觸。一位母親歎息道，自從她的孩子12歲變成「家裡蹲」之後，就再沒和孩子說過話，連孩子青春期變聲後的聲音都沒聽見過。

他們總是緊閉窗戶和窗簾，試圖消除自己在房間裡的氣息。為了不發出任何聲音，他們在看電視或電腦的時候也帶著耳機。走路也是躡手躡腳，防止出聲。有人不管酷暑還是寒冬都不開空調。大家大概能夠猜到是為什麼吧。不想因為使用空調而讓家人或鄰居注意到自己的存在和行為，甚至認為自己沒有資格使用這些家電。在將這些處於如此痛苦狀態的人稱為「寵壞了的孩子」「懶鬼」之前，希望大家能夠更深入地去瞭解他們。

「必須工作」，但是「無法工作」

他們害怕別人問「現在做什麼工作？」有一位患者說，「因為怕被問這個問題，就像逃犯一樣逃走了」。結果，自己切斷了與朋友、熟人以及其他人的交流。

據說60%左右的「家裡蹲」有過工作經歷。他們中的很多人，經過超時的繁重工作（有時一個月加班超過200小時）或者經受了慢性職權騷擾。導致他們對工作產生了強烈的恐懼和生理性排斥。

就像「家裡蹲」定義中指出的，他們沒有精神障礙。由於沒有精神障礙，也就沒有有效的治療藥物和治療手段，只能靜待其本人轉變。也有些人不是「不去工作」，而是「無法工作」或「變得無法工作」。人們通常容易冷漠地認為，「家裡蹲」有精神障礙或者內心意志薄弱。但是，「家裡蹲」並不是內心強弱的「心理問題」，可能有必要從「（由於自責）雖然覺得必須工作但卻無法工作」的「就業問題」這個角度來看待。

2016年11月創刊的《家裡蹲新聞》。執筆者皆為「家裡蹲」當事人和相關人士。是一個由當事人主辦、服務於當事人的媒體，報紙提供專訪、專欄以及有關互助小組和諮詢等資訊

那麼，怎樣才能把他們從如此嚴重的「家裡蹲」狀態中解救出來呢？其中，也有使用強制性介入手段將當事人強行拉出的案例，但效果並不理想。另一方面，這些年來，由「家裡蹲」當事人組織開展各種活動和網路，形成互相説明的機制正在不斷出現。有的與諮詢專家、精神科醫生合作，有的由「家裡蹲」當事人舉辦以當事人為對象的集會，有的當事人創辦了《家裡蹲新聞》報紙，等等。在有些案例裡，經過父母與諮詢專家的諮詢溝通，家人之間的氣氛發生變化，當事人的狀態也出現好轉。我們能做的，就是讓當事人自我發現與社會產生關聯的契機，逐步改善社會對「家裡蹲」的理解，創造能夠接受他們的環境。雖然，這很需要時間。

「家裡蹲」，其實是那些即便自身想融入社會卻無法融入的人，為了在當今的日本社會生存下去採取的終極戰略，是為了保護自尊的一種自我保護手段，也可能是他們最後僅存的一個選項。